Langue :français (Courant), anglais (Intermédiaire)
Lieu de travail :Lausanne
Environ 50 collaborateurs travaillent actuellement pour notre Service du Médecin Conseil, lequel est représenté sur les sites de Lucerne, Vennes et Lugano. Le Médecin Conseil analyse et évalue les rapports médicaux qui nous parviennent des prestataires de soin de nos assurés. En outre, il prend en compte l'utilité, l'efficience et la rentabilité des traitements médicaux pour rédigez des prises de position sous forme de recommandations médicales. Il agit également comme intermédiaire entre les patients, les assurés, les fournisseurs de soins et la CSS Assurance-maladie SA, plus particulièrement les équipes de contrôle de factures.
Ta mission
Evaluation de l'obligation de prestations dans le cadre de la LAMal selon les directives légales
Tu es assisté et soutenu par tes confrères médecins-conseil, ainsi qu'une équipe d'assistantes
Conseiller les spécialistes des prestations pour toutes questions médicales, ainsi que les divers organes de la CSS en LAMal
Intermédiaire entre les assurés, prestataires des prestations et la CSS Assurance-maladie SA
Gestion et collaboration lors de projet au sein du médecin-conseil
Collaboration dans la formation continue des personnes actives au sein du département dans tous les domaines concernés
Représentation du médecin-conseil dans des projets et groupe de travail au sein de la CSS
Ce que tu apportes
Diplôme fédéral avec titre de spécialiste FMH et une expérience clinique ou en cabinet de plusieurs années (cinq au minimum)
Formation de médecin Conseil un atout
Intérêt marqué pour les assurances sociales et souhait de mettre à profit tes connaissances médicales au sein d'un des plus grands assureurs maladie
Ouverture d'esprit et intelligence émotionnelle, rigueur et efficacité, volonté de coopération et capacité d'adaptation
Maîtrise de la langue française, à l'oral et à l'écrit, de bonnes connaissances actives de l'anglais (collaboration avec vos collègues germanophones)
